MENINGITIS KRIPTOKOKUS
Diperbarui: 19 April 2024
Apa Meningitis Kriptokokus Itu?
Meningitis adalah infeksi dan peradangan pada meningen, yaitu selaput yang menutupi otak dan sumsum tulang belakang. Meningitis dapat disebabkan oleh berbagai kuman, termasuk bakteri, jamur, dan virus.
Dua jenis jamur dapat menyebabkan meningitis kriptokokus (cryptococcal meningitis/CM). Mereka disebut Cryptococcus neoformans (C. neoformans) dan Cryptococcus gattii (C. gattii). Penyakit ini jarang terjadi pada orang sehat. CM lebih sering terjadi pada orang yang memiliki sistem kekebalan tubuh lemah, seperti orang dengan jumlah CD4 kurang dari 50.
Apa saja gejala meningitis kriptokokus?
Gejala meningitis kriptokokus biasanya muncul secara perlahan. Dalam beberapa hari hingga beberapa minggu setelah kontak, orang yang terinfeksi mungkin mengalami gejala berikut:
sakit kepala
mual
muntah
perubahan mental, termasuk kebingungan, halusinasi, dan perubahan kepribadian
kelesuan
kepekaan terhadap cahaya
Dalam beberapa kasus, orang yang terinfeksi mungkin mengalami leher kaku dan demam.
Jika tidak diobati, meningitis kriptokokus dapat menyebabkan gejala yang lebih serius, seperti:
kerusakan otak
koma
gangguan pendengaran
hidrosefalus, yang juga disebut “penumpukan cairan di otak”
Jika tidak diobati, meningitis kriptokokus bisa berakibat fatal, terutama pada orang dengan HIV atau AIDS. Menurut Buletin Medis Inggris (British Medical Bulletin), 10 hingga 30 persen orang dengan meningitis kriptokokus terkait HIV meninggal karena penyakit tersebut.
Apa penyebab meningitis kriptokokus?
Jamur yang disebut C. neoformans menyebabkan sebagian besar kasus meningitis kriptokokus. Jamur ini ditemukan di tanah di seluruh dunia. Biasanya ditemukan di tanah yang mengandung kotoran burung.
C. gattii juga menyebabkan meningitis kriptokokus. Itu tidak ditemukan pada kotoran burung. Ini terkait dengan pepohonan, paling sering pohon eucalyptus. Tumbuh di puing-puing di sekitar pangkal pohon kayu putih.
Meningitis kriptokokus biasanya terjadi pada orang yang memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah. C. gattii lebih mungkin menginfeksi seseorang dengan sistem kekebalan tubuh yang sehat dibandingkan C. neoformans. Namun kondisi tersebut jarang terjadi pada seseorang yang memiliki sistem kekebalan tubuh normal.
Bagaimana meningitis kriptokokus didiagnosis?
Dokter Anda juga akan melakukan pemeriksaan fisik untuk mengetahui apakah Anda mengidap meningitis kriptokokus. Dokter juga akan mencari gejala yang berhubungan dengan penyakit ini.
Jika dokter Anda mencurigai Anda mengidap meningitis kriptokokus, dokter akan memerintahkan pemeriksaan tulang belakang. Selama prosedur ini, Anda akan berbaring miring dengan lutut dekat ke dada. Dokter Anda akan membersihkan area di tulang belakang Anda, dan kemudian mereka akan menyuntikkan obat mati rasa.
Dokter Anda akan memasukkan jarum dan mengambil sampel cairan tulang belakang Anda. Laboratorium akan menguji cairan ini untuk mengetahui apakah Anda memiliki meningitis kriptokokus. Dokter Anda mungkin juga menguji darah Anda.
Bagaimana cara pengobatan meningitis kriptokokus?
Anda akan menerima obat antijamur jika Anda menderita meningitis kriptokokus. Pilihan yang paling umum adalah amfoterisin B. Anda harus meminum obat tersebut setiap hari. Dokter Anda akan memantau Anda dengan cermat saat Anda menggunakan obat ini untuk mengawasi nefrotoksisitas (artinya obat tersebut dapat menjadi racun bagi ginjal Anda). Anda biasanya akan menerima amfoterisin B melalui infus, artinya langsung ke pembuluh darah Anda.
Anda mungkin juga akan mengonsumsi flusitosin, obat antijamur lainnya, saat Anda mengonsumsi amfoterisin B. Kombinasi ini membantu mengatasi kondisi ini lebih cepat.
Anda harus menjalani tes cairan tulang belakang berulang kali selama perawatan. Jika hasil tes meningitis kriptokokus Anda negatif selama dua minggu, dokter Anda mungkin akan meminta Anda untuk berhenti mengonsumsi amfoterisin B dan flusitosin. Anda mungkin akan beralih menggunakan flukonazol saja selama sekitar delapan minggu.
Bagaimana prospek jangka panjang dari meningitis kriptokokus?
Kebanyakan orang dengan meningitis kriptokokus sudah memiliki sistem kekebalan yang sangat lemah. Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) A.S., infeksi oleh C. neoformans terjadi setiap tahun pada sekitar 0,4 hingga 1,3 kasus per 100.000 orang pada populasi umum.
Namun, pada orang dengan HIV atau AIDS, angka kejadian tahunan adalah antara 2 dan 7 kasus per 1.000 orang. Penyakit ini lebih sering terjadi pada orang dengan HIV atau AIDS di Afrika Sub-Sahara, di mana orang dengan penyakit ini memiliki tingkat kematian yang diperkirakan mencapai 50 hingga 70 persen.
Dalam banyak kasus, orang harus terus menggunakan flukonazol tanpa batas waktu. Hal ini terutama berlaku pada orang yang dengan AIDS. Mengonsumsi obat ini membantu mencegah kekambuhan.
Sumber: Cryptococcal Meningitis
Tautan asli: https://www.healthline.com/health/meningitis-cryptococcal