Talaromikosis
Diperbarui 11 Desember 2023
Apa Talaromikosis Itu?
Penisiliosis adalah infeksi yang disebabkan oleh jamur Penicillium marneffei, yang biasanya ditemukan di daerah tropis. Hingga saat ini, sebagian besar kasus penisiliosis ditemukan di Thailand utara, dan jarang didiagnosis sebelum adanya AIDS. Seperempat pasien AIDS di Chiang Mai, Thailand didiagnosis penisiliosis, sementara lima kasus didiagnosis di Singapura sampai dengan 2001. Penisiliosis adalah infeksi oportunistik (IO) terkait HIV tertinggi ketiga di Thailand dan daerah lain di Asia Tenggara.
Talaromikosis adalah infeksi yang disebabkan oleh jamur Talaromyces marneffei. Nama jamur dan nama infeksinya telah berubah. T. marneffei dulunya disebut sebagai Penicillium marneffei, dan talaromycosis dulunya disebut sebagai penicilliosis. Talaromycosis hanya mempengaruhi orang-orang yang tinggal di atau mengunjungi Asia Tenggara, selatan Tiongkok, atau timur India. Sebagian besar orang yang terkena talaromikosis memiliki kondisi medis yang melemahkan sistem kekebalan tubuh mereka, seperti AIDS, atau kondisi lain yang menurunkan kemampuan tubuh untuk melawan kuman dan penyakit.
Sumber infeksi jamur ini masih belum ditentukan. Infeksi ini ditemukan pada empat jenis tikus bambu, dan juga dalam tanah. Tikus bambu ditemukan di Cina selatan sampai ke Indonesia. Di Thailand Utara, habitatnya adalah di belukar bambu di daerah pegunungan, tempat tikus itu hidup dalam tanah dan berkembang pada musim hujan. Kemungkinan penularan terjadi dari tanah dan tampaknya lebih sering terjadi pada musim hujan.
Apa Gejala Talaromikosis?
Benjolan pada kulit adalah gejala umum dari Talaromikosis. Benjolan-benjolan ini biasanya kecil dan tidak menyakitkan. Benjolan-benjolan ini biasanya muncul di wajah dan leher tetapi juga dapat muncul di tempat lain pada tubuh. Gejala lain meliputi:
Demam
Rasa tidak nyaman umum
Penurunan berat badan
Batuk
Pembengkakan kelenjar getah bening
Kesulitan bernapas
Pembengkakan hati dan limpa
Diare
Nyeri perut
Talaromikosis dapat mempengaruhi orang yang hidup dengan HIV dengan cara yang berbeda dibandingkan orang yang tidak memiliki HIV. Pada orang dengan HIV, talaromikosis lebih cenderung menyebar melalui darah dan memengaruhi seluruh tubuh. Pada orang yang tidak memiliki HIV, talaromikosis umumnya mempengaruhi paru-paru, hati, dan mulut, meskipun terkadang menyebar melalui darah dan memengaruhi seluruh tubuh. Pada orang dengan HIV, benjolan kulit akibat talaromikosis biasanya memiliki cekungan kecil di tengahnya. Pada orang yang tidak memiliki HIV, benjolan-benjolan ini lebih cenderung tampak halus. Talaromikosis juga lebih mungkin menyebabkan demam dan pembengkakan limpa pada orang yang memiliki HIV.
Jamur ini dapat membuat orang sakit beberapa minggu hingga beberapa tahun setelah pajanan terhadap dengan jamur tersebut.
Siapa yang Berisiko Terhadap Talaromikosis?
Talaromikosis hanya mempengaruhi orang-orang yang tinggal di atau mengunjungi Asia Tenggara, selatan Tiongkok, atau timur India. Orang sehat jarang terkena talaromikosis. Sebagian besar orang yang terkena talaromikosis memiliki kondisi medis yang melemahkan sistem kekebalan tubuh mereka, seperti HIV, atau kondisi lain seperti:
Kanker
Orang yang menerima transplantasi organ
Orang dengan sindrom penurunan kekebalan tubuh dewasa
Penyakit autoimun lainnya
Petani muda di beberapa bagian Asia Tenggara, selatan Tiongkok, atau timur India tampaknya lebih berisiko terkena talaromycosis.
Bagaimana Cara Mencegah Talaromikosis?
Seorang penyedia layanan kesehatan mungkin akan meresepkan obat untuk mencegah talaromikosis bagi orang-orang yang memiliki kondisi yang melemahkan sistem kekebalan tubuh mereka dan tinggal di tempat-tempat di mana jamur tersebut ada. Itraconazole adalah obat yang paling umum digunakan untuk mencegah talaromikosis, tetapi penyedia layanan kesehatan juga dapat meresepkan obat antijamur lainnya.
Bagaimana Talaromikosis Didiagnosis?
Talaromikosis dapat didiagnosis dengan menggunakan sampel kecil dari bagian tubuh yang terkena, misalnya: sumsum tulang, kulit, darah, paru-paru, atau kelenjar getah bening. Sampel tersebut dikirim ke laboratorium untuk kultur jamur atau diperiksa di bawah mikroskop.
Bagaimana Talaromikosis Diobati?
Talaromikosis harus diobati dengan obat antijamur yang diresepkan. Pengobatan paling umum adalah amfoterisin B, diberikan melalui vena selama dua minggu, diikuti oleh itraconazole oral (diminum) selama 10 minggu. Obat antijamur lain yang dapat digunakan termasuk itrakonazole secara tunggal atau vorikonazol.
Diperbarui 11 Desember 2023