KELELAHAN
Diperbarui 8 September 2023
Kelelahan adalah rasa lelah atau kelelahan ekstrem dapat dialami kapan saja sepanjang hari dan memengaruhi kemampuan Anda dalam menjalankan tugas sehari-hari.
Kelelahan biasa terjadi pada orang dengan HIV. Ada berbagai faktor medis dan faktor sehari-hari yang dapat menyebabkan kelelahan dan memengaruhi seseorang. Ada aktivitas yang dapat Anda lakukan untuk membantu mengatasi kelelahan.
Setiap orang terkadang merasa lelah, dan hal ini biasanya disebabkan karena kurang tidur. Insomnia, kesulitan tidur, dan gangguan tidur dapat disebabkan oleh beberapa hal dan mengatasinya dapat memberikan perbedaan besar pada suasana hati dan kesejahteraan Anda.
Namun kelelahan merupakan rasa lelah yang tidak dapat disembuhkan dengan istirahat. Hal ini dapat berdampak besar pada kehidupan masyarakat dan mempengaruhi mereka secara fisik, emosional, sosial, dan kognitif.
Dampak kelelahan
Beberapa orang hanya mengalami gejala kelelahan ringan dan merasa hal itu tidak terlalu memengaruhi kehidupan mereka sehari-hari. Orang lain mungkin mengalami gejala yang lebih parah.
Banyak orang yang hidup dengan HIV mengalami gejala kelelahan secara episodik, artinya gejala tersebut dapat datang dan pergi seiring berjalannya waktu. Hal ini dapat membuat kelelahan terasa sangat sulit untuk diatasi karena tingkat energi yang berfluktuasi dapat mempersulit perencanaan ke depan.
Beberapa efek umum dari kelelahan meliputi:
Kesulitan melakukan hal-hal sederhana, seperti menyisir rambut atau berpakaian
Merasa Anda tidak memiliki energi atau kekuatan
Kesulitan berkonsentrasi dan mengingat sesuatu (kabut otak)
Kesulitan berpikir, berbicara, atau membuat keputusan
Merasa cemas dan khawatir
Merasa sesak napas setelah melakukan aktivitas ringan
Merasa pusing atau pusing
Kesulitan tidur (insomnia)
Kehilangan minat pada seks
Merasa sedih dan lebih emosional dari biasanya.
Memiliki satu atau lebih gejala berikut dapat memengaruhi kehidupan Anda sehari-hari. Anda mungkin perlu mengambil cuti atau berhenti bekerja sama sekali karena kelelahan, yang dapat berdampak buruk pada keuangan Anda.
Kelelahan juga dapat mempengaruhi hubungan Anda. Anda mungkin perlu lebih banyak istirahat, artinya Anda mungkin tidak menghabiskan banyak waktu bersama teman dan keluarga. Atau Anda mungkin menghindari jalan-jalan atau berkumpul dengan teman-teman karena itu membuat Anda sangat lelah.
Penyebab kelelahan
Ada berbagai penyebab kelelahan pada Odha dan belum sepenuhnya dipahami. Penyebab kelelahan dari orang ke orang mungkin berbeda, ini dapat mencakup:
HIV dan pengaruhnya terhadap tubuh
Efek samping dari beberapa obat HIV yang dapat mempengaruhi kualitas tidur Anda (gangguan tidur, mimpi buruk, dan insomnia)
Kondisi kesehatan lain dan/atau obat yang digunakan untuk mengobatinya
Rendahnya kadar vitamin dan mineral
Kadar hormon rendah
Kehamilan
Penyebab kelelahan secara psikologis, seperti depresi atau kecemasan
HIV dan pengobatannya
Kelelahan dapat disebabkan oleh HIV, meskipun peneliti masih belum mengetahui dengan jelas bagaimana hal ini bisa terjadi. Apa yang kita ketahui adalah bahwa HIV adalah kondisi kronis (jangka panjang), dan tubuh mempunyai respons imun yang kuat terhadap virus tersebut. Bahkan pada orang dengan viral load yang tidak terdeteksi, peradangan tingkat rendah yang disebabkan oleh HIV dapat menghabiskan banyak energi. Artinya kelelahan mungkin terjadi karena tubuh bekerja keras melawan HIV.
Seseorang lebih mungkin mengalami kelelahan jika Anda memiliki viral load yang tinggi. Tujuan pengobatan HIV adalah untuk mengurangi jumlah virus HIV dalam darah sampai ke tingkat yang tidak terdeteksi. Orang sering melaporkan perbaikan dalam tingkat energi mereka setelah memulai pengobatan HIV.
Meskipun obat anti-HIV dapat meningkatkan energi seseorang, beberapa obat juga dapat menyebabkan kesulitan tidur dan menyebabkan kelelahan. Secara khusus, mimpi nyata dan insomnia adalah salah satu efek samping paling umum dari efavirenz. Beberapa orang juga menderita insomnia akibat dolutegravir. Insomnia kadang-kadang ditemukan dengan penggunaan ritonavir. Anda mungkin juga memakai ritonavir jika pengobatan HIV Anda mengandung darunavir atau atazanavir. Dalam banyak kasus, efek samping ini akan berkurang atau hilang setelah beberapa minggu pertama memulai pengobatan HIV.
Jika Anda merasa kelelahan Anda disebabkan oleh efek samping pengobatan HIV, bicarakan dengan dokter Anda. Penting juga untuk menyingkirkan penyebab kelelahan lainnya dan mendiskusikan pilihan pengobatan Anda dengan dokter Anda.
Kondisi kesehatan dan pengobatan lainnya
Ada berbagai penyebab kelelahan medis lainnya. Penyakit ringan seperti flu biasa bisa membuat Anda merasa lelah, bahkan setelah gejalanya hilang. Beberapa infeksi yang lebih serius, seperti pneumonia atau tuberkulosis (TB) dapat menyebabkan kelelahan yang sangat serius dan Anda mungkin perlu banyak istirahat jika pernah mengalami infeksi ini. Beberapa infeksi virus, termasuk COVID-19, dapat menyebabkan kelelahan selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan setelah infeksinya hilang.
Penyakit lain, termasuk penyakit jantung, diabetes, kanker, dan penyakit ginjal kronis, juga dapat menyebabkan kelelahan. Semua kondisi ini relatif umum terjadi pada orang yang hidup dengan HIV.
Gangguan tidur atau anemia yang menyebabkan kelelahan juga mungkin merupakan efek samping dari pengobatan lain, termasuk obat yang digunakan untuk menurunkan tekanan darah (seperti beta-blocker).
Rendahnya kadar vitamin dan mineral tertentu
Anemia (suatu kondisi kekurangan sel darah merah dalam tubuh) dapat menyebabkan kelelahan. Anemia defisiensi besi adalah jenis yang paling umum terjadi, namun bisa juga disebabkan oleh kekurangan vitamin B12 atau folat (vitamin B9). Dokter Anda dapat memeriksa anemia dengan tes darah.
Pola makan yang bergizi dan seimbang dapat membantu mengurangi kelelahan. Ada baiknya Anda berkonsultasi dengan ahli diet HIV mengenai meminimalkan kelelahan melalui perubahan pola makan dan suplemen. Bahkan jika Anda makan dengan baik, Anda mungkin tidak menyerap semua manfaat dari makanan yang Anda makan karena diare, sakit perut, atau infeksi oportunistik. Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda mengalami salah satu masalah ini, sehingga Anda dapat menerima pengobatan.
Jika Anda kekurangan berat badan atau kelebihan berat badan, hal ini dapat memperburuk kelelahan Anda. Jika Anda mengalami kelebihan berat badan, tubuh Anda harus menggunakan lebih banyak energi untuk melakukan tugas sehari-hari sehingga Anda akan lebih mudah lelah.
Tingkat hormon dan kehamilan
Rendahnya kadar hormon dapat menyebabkan kelelahan. Hal ini bisa disebabkan oleh tiroid yang kurang aktif atau disebabkan oleh hal lain – alasan di balik kekurangan hormon pada Odha seringkali rumit.
Testosteron sangat penting untuk menjaga tingkat energi baik pada pria maupun perempuan. Jika tes menunjukkan bahwa Anda memiliki kadar hormon ini yang rendah, dokter Anda mungkin dapat memberi Anda tablet, koyo, atau suntikan testosteron sampai masalahnya teratasi. Terkadang steroid dapat digunakan untuk memberi Anda energi dan membentuk otot, bersamaan dengan olahraga teratur.
Hamil juga dapat menyebabkan kelelahan, terutama pada tiga bulan pertama kehamilan.
Penyebab psikologis
Anda bisa mengalami kelelahan jika sulit tidur. Kesulitan tidur sering kali disebabkan oleh faktor psikologis – faktanya, hal ini lebih umum terjadi dibandingkan penyebab fisik.
Depresi adalah penyebab paling umum dari kelelahan. Depresi mengurangi motivasi Anda untuk melakukan sesuatu dan dapat menyebabkan terlalu banyak atau terlalu sedikit tidur. Hal ini dapat memperburuk kelelahan dan depresi Anda.
Stres dan kekhawatiran adalah respons alami terhadap ketegangan kehidupan sehari-hari dan dapat mengganggu tidur serta menyebabkan kelelahan. Guncangan emosional seperti kehilangan, pemutusan hubungan kerja, atau putusnya hubungan dapat menyebabkan stres. Shock saat menerima diagnosis HIV, atau tekanan menghadapi stigma HIV, juga dapat menyebabkan stres yang signifikan. Bahkan peristiwa positif seperti menikah atau pindah rumah pun bisa menimbulkan stres.
Kecemasan juga merupakan penyebab umum gangguan tidur dan kelelahan. Beberapa obat kecemasan, seperti benzodiazepin, dapat menyebabkan kelelahan sebagai efek sampingnya.
Jika Anda mengalami kesulitan psikologis, mengambil langkah untuk meningkatkan kesehatan mental juga dapat meningkatkan tingkat energi Anda. Dukungan dari keluarga dan teman sering kali membantu. Anda mungkin juga mempertimbangkan untuk mencoba terapi, seperti konseling atau terapi perilaku kognitif (CBT).
Menangani kelelahan
Saat Anda merasa sangat lelah sepanjang waktu, Anda akan mudah merasa kewalahan. Anda mungkin kesulitan membayangkan bahwa Anda bisa merasakan perubahan apa pun, tetapi ada beberapa hal yang dapat membantu mengatasi kelelahan dan mengurangi gejala.
Bicaralah dengan pemberi layanan yang Anda percayai tentang perasaan Anda dan mintalah pendapat serta nasihat mereka. Untuk mempersiapkan diskusi dengan pemberi layanan, Anda dapat mencatat gejala-gejala Anda dan membuat catatan tentang aktivitas yang Anda rasa sulit dilakukan.
Dokter yang menangani HIV atau dokter umum Anda dapat memeriksa penyebab kelelahan yang dapat diobati, seperti anemia. Untuk melakukan ini, mereka mungkin memeriksa Anda dan melakukan beberapa tes darah. Mereka mungkin juga meninjau obat apa pun yang Anda pakai untuk mengetahui apakah obat tersebut menyebabkan atau berkontribusi terhadap kelelahan.
Ada juga berbagai hal yang dapat Anda lakukan sendiri untuk membantu meningkatkan tingkat energi Anda. Bicaralah dengan dokter HIV Anda, dokter umum, atau pemberi layanan kesehatan terpercaya lainnya terlebih dahulu sebelum melakukan perubahan besar. Mereka dapat memastikan apa yang Anda rencanakan cocok untuk Anda.
Aktivitas fisik dan olahraga
Ini mungkin merupakan hal terakhir yang ingin Anda lakukan ketika Anda merasa lelah, namun aktivitas fisik dan olahraga sering kali merupakan salah satu hal utama yang dapat membantu mengurangi kelelahan pada Odha. Dalam beberapa kasus, seperti pada penderita long COVID atau myalgic encephalomyelitis/sindrom kelelahan kronis, olahraga mungkin bukan pengobatan yang tepat, jadi penting untuk mendiskusikan rencana Anda dengan dokter terlebih dahulu.
Jika Anda sudah lama tidak aktif secara fisik, boleh saja memulainya secara perlahan dan tingkatkan aktivitas Anda secara bertahap. Dokter Anda dapat memberi saran mengenai jenis dan jumlah aktivitas yang aman untuk Anda. Mereka mungkin juga dapat merujuk Anda ke fisioterapis yang dapat membantu Anda melakukan beberapa latihan untuk membangun kekuatan dan energi.
Sebaiknya Anda menemukan jenis olahraga yang Anda sukai, dan Anda mungkin merasa lebih termotivasi dan lebih menikmatinya dalam kelompok.
Anda mungkin menyadari bahwa terkadang tidak mungkin untuk beraktivitas sesuai keinginan Anda, terutama jika rasa lelah Anda datang dan pergi. Beberapa aktivitas lebih baik daripada tidak melakukan aktivitas sama sekali, jadi menetapkan tujuan sederhana dapat membantu (meskipun ini berarti hanya berjalan dari pintu depan ke pintu belakang, atau mengelilingi suatu lingkungan tertentu) dan meningkatkan tingkat aktivitas Anda lagi dari sana. Aktivitas fisik dapat membantu mengurangi fluktuasi tingkat energi dan menjadikannya tidak terlalu ekstrem, sehingga seiring berjalannya waktu, masalah ini mungkin akan berkurang.
Dukungan emosional
Berbicara dengan teman dan keluarga atau orang lain yang Anda percayai tentang perasaan Anda dapat membantu Anda merasa lebih mampu mengatasinya. Jika Anda merasa tidak memiliki orang yang bisa diajak bicara tentang perasaan Anda, Anda bisa mendapatkan manfaat dari mengakses kelompok dukungan sebaya.
Dukungan praktis
Keluarga, teman, tetangga, atau orang lain kelompok dukungan sebaya Anda juga dapat membantu Anda secara praktis. Mereka mungkin dapat membantu tugas-tugas seperti berkebun dan berbelanja makanan jika Anda tidak memiliki tenaga untuk melakukannya sendiri.
Tergantung pada keadaan Anda, Anda mungkin juga bisa mendapatkan bantuan rumah dari layanan sosial. Terapis okupasi juga dapat mengunjungi rumah Anda untuk mengidentifikasi cara praktis untuk membantu Anda melakukan tugas sehari-hari dengan lebih mudah. Dokter HIV, perawat spesialis, atau dokter umum Anda dapat merujuk Anda ke terapis okupasi.
Makanlah makanan dan camilan sehat secara teratur
Menjaga pola makan yang sehat dan makan secara teratur penting untuk menyediakan energi yang dibutuhkan tubuh Anda sepanjang hari. Anda juga harus minum banyak air.
Cobalah makan makanan siap saji atau makanan yang sudah dimasak saat Anda sangat lelah. Anda dapat menyiapkan makanan tambahan atau porsi ganda saat Anda merasa tidak terlalu lelah dan membekukannya sehingga bisa dimakan saat Anda sedang merasa kelelahan.
Kurangi kafein dan alkohol
Kafein dan alkohol mengganggu tidur, jadi sebaiknya kurangi zat-zat tersebut, terutama tiga hingga empat jam sebelum tidur. Sebaliknya, meminum minuman hangat non-kafein seperti teh kamomil atau susu dapat membantu.
Berhenti merokok
Nikotin mengganggu tidur dan melemahkan sistem kekebalan tubuh sehingga berhenti merokok dapat membantu mengurangi rasa lelah.
Meningkatkan kualitas tidur
Menetapkan rutinitas waktu tidur dapat membantu meningkatkan kualitas tidur Anda. Ini mungkin termasuk tidur pada waktu yang sama setiap hari, menghindari menonton TV atau menggunakan ponsel atau komputer satu jam sebelum tidur, dan melatih kesadaran sebelum tidur.
Beri diri Anda waktu untuk bersantai
Aktivitas seperti meditasi, yoga, dan pijat dapat membantu Anda rileks dan merasa lebih bisa mengendalikan kesehatan.
Mengatasi kelelahan saat bekerja
Jika Anda merasa kelelahan memengaruhi kemampuan Anda untuk bekerja, ada baiknya jika Anda berbicara dengan atasan Anda dan beri tahu mereka bahwa Anda mungkin memerlukan waktu istirahat atau penyesuaian pada peran Anda yang dapat membantu mendukung Anda untuk tetap bekerja jika Anda mau.
Anda tidak perlu memberi tahu atasan Anda bahwa Anda mengidap HIV untuk mengajukan permintaan cuti. Beberapa hal yang mungkin bermanfaat untuk didiskusikan dengan atasan Anda untuk mendukung kerja Anda meliputi:
Mengubah jam kerja Anda sehingga Anda dapat melakukan perjalanan ke dan dari tempat kerja pada waktu yang tidak terlalu sibuk
Meminta rekan kerja untuk mendukung dan membantu beberapa pekerjaan Anda
Membiarkan diri Anda beristirahat sejenak sesekali
Memungkinkan Anda bekerja dari rumah, jika memungkinkan
Meminta pekerjaan yang lebih ringan jika pekerjaan Anda melibatkan aktivitas fisik atau angkat berat.
Sumber asli: Fatigue and HIV
Tautan asli: https://www.aidsmap.com/about-hiv/fatigue-and-hiv
Diperbarui 8 September 2023