EFEK SAMPING
Diperbarui 14 September 2023
Kita meminum obat untuk membuat kita lebih baik atau untuk menjaga kita tetap sehat, namun semua obat dapat menyebabkan efek yang tidak diinginkan. Hal ini biasanya disebut efek samping, namun istilah lain yang sering digunakan termasuk 'efek sekunder', atau 'reaksi obat'.
Efek samping dapat dialami oleh siapa pun yang memakai obat anti-HIV – bahkan orang yang memiliki viral load tidak terdeteksi dan jumlah CD4 yang tinggi serta tidak memiliki gejala infeksi HIV apa pun. Namun bukan berarti setiap orang yang memakai obat anti-HIV pasti akan mengalami efek samping – banyak orang tidak mengalami efek samping sama sekali.
Efek samping segera setelah memulai pengobatan
Efek samping yang paling umum adalah akibat tubuh Anda baru membiasakan diri dengan obat baru dan, setelah beberapa minggu, efek samping ini biasanya berkurang atau hilang sama sekali.
Beberapa efek samping jangka pendek yang umum dari obat anti-HIV adalah:
Diare
Merasa tidak enak badan
Merasa lelah
Sakit kepala
Gangguan suasana hati dan gangguan tidur
Ruam juga mungkin merupakan efek samping dari beberapa obat anti-HIV
Bicarakan dengan dokter Anda tentang efek samping apa pun yang Anda alami untuk mendapatkan saran tentang cara mengelolanya. Dokter Anda mungkin menyarankan obat lain untuk mengendalikan beberapa efek samping ini seperti obat anti diare, obat anti muntah (disebut antiemetik), atau obat penghilang rasa sakit.
Reaksi hipersensitivitas (alergi)
Beberapa obat anti-HIV berisiko menimbulkan reaksi hipersensitivitas (alergi). Obat dengan risiko hipersensitivitas terbesar adalah abacavir dan nevirapine.
Abacavir dapat menyebabkan reaksi alergi yang serius pada beberapa orang. Sebelum memulai obat ini, Anda akan menjalani tes genetik untuk mengetahui apakah Anda memiliki gen tertentu yang terkait dengan reaksi ini. Jika hasil tesnya positif, Anda tidak boleh memakai abacavir.
Nevirapine dapat menyebabkan reaksi alergi yang serius pada beberapa orang; ini lebih mungkin terjadi pada 18 minggu pertama pengobatan.
Beberapa orang juga mengalami reaksi alergi yang sangat jarang terjadi terhadap obat-obatan berikut:
Atazanavir
Darunavir
Dolutegravir
Efavirenz
Etravirine
Maraviroc
Raltegravir
Rilpivirine
Reaksi alergi bisa sangat berbahaya. Jika Anda akan memulai salah satu obat ini, sebaiknya bicarakan dengan dokter Anda tentang kemungkinan tanda-tanda reaksi alergi. Ruam yang disertai demam bisa menjadi tanda suatu reaksi.
Anda harus segera menghubungi dokter Anda atau unit gawat darurat jika Anda mengalami gejala apa pun yang menunjukkan bahwa Anda mungkin mengalami reaksi alergi terhadap suatu obat.
Mengatasi efek samping
Jika Anda mengalami efek samping obat anti-HIV, ada baiknya mengetahui bahwa hampir selalu ada tindakan yang dapat dilakukan untuk mengatasinya. Ada juga beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi risiko efek samping atau mengurangi keparahannya jika Anda mengalaminya.
Beritahu dokter Anda tentang obat lain yang Anda pakai. Ini termasuk obat-obatan yang diresepkan, obat yang dijual bebas, herbal atau rekreasional. Beberapa efek samping dapat disebabkan oleh interaksi beberapa obat yang berbeda. Penting juga untuk memberi tahu dokter Anda tentang alergi apa pun yang Anda miliki terhadap obat-obatan dan kondisi kesehatan lainnya.
Jagalah dirimu sendiri dengan cara makan makanan yang sehat dan seimbang; pastikan Anda cukup tidur; cobalah berhenti merokok; berolahraga secara teratur; dan mengurangi alkohol dan narkoba.
Laporkan efek samping ke dokter Anda. Sangat penting untuk berbicara dengan dokter Anda tentang efek samping atau gejala apa pun yang Anda alami, meskipun Anda tidak yakin apakah obat yang Anda pakai adalah penyebabnya. Seringkali akan membantu jika Anda membuat catatan tentang gejala Anda sebelum janji temu, misalnya kapan gejala mulai muncul dan pola apa pun yang Anda perhatikan. Sangat penting untuk melaporkan efek samping jika hal ini berarti Anda cenderung tidak menjalani pengobatan HIV dengan cara dan waktu yang tepat (dikenal sebagai kepatuhan).
Pola harian efek samping
Efek samping dapat terjadi setiap hari, terkait dengan waktu Anda meminum obat dan juga pemrosesan obat oleh tubuh Anda. Ketidaknyamanan yang ditimbulkan juga dapat diminimalkan dengan menyesuaikan waktu minum obat. Misalnya, efavirenz dapat menyebabkan pusing dan efek samping psikologis lainnya. Banyak orang mengatasinya dengan meminum obat sebelum tidur.
Efek samping jangka panjang
Manfaat memakai pengobatan HIV jauh lebih besar daripada risikonya, namun beberapa pengobatan HIV dikaitkan dengan peningkatan risiko timbulnya efek samping jangka panjang. Ini termasuk masalah tulang, hati dan ginjal, penyakit jantung dan perubahan metabolisme. Efek samping jangka panjang lebih jarang terjadi dibandingkan efek samping jangka pendek.
Setelah memulai pengobatan HIV, Anda akan menjalani tes darah rutin untuk mengetahui apakah Anda berisiko mengalami efek samping yang serius, dan Anda harus menyebutkan gejala yang tidak biasa kepada dokter Anda. Tes-tes ini dapat mengidentifikasi perubahan-perubahan kecil dalam cara kerja tubuh Anda, sehingga Anda dan dokter Anda dapat memutuskan untuk melakukan perubahan pada pengobatan Anda, atau mengambil tindakan lain, sebelum masalah serius berkembang.
Beberapa obat anti-HIV yang lebih tua, yang kini sebisa mungkin dihindari, dapat menyebabkan efek samping jangka panjang berupa lipodistrofi, neuropati perifer, dan asidosis laktik, suatu kondisi yang sangat jarang namun serius.
Mengubah pengobatan karena efek samping
Dokter Anda biasanya dapat melakukan sesuatu untuk mengatasi efek samping, jadi masuk akal untuk menyebutkan apa pun yang Anda alami. Jika efek samping terus berlanjut, mengganti rejimen pengobatan mungkin menjadi pilihan. Semua obat anti-HIV dapat menimbulkan efek samping, sehingga ada kemungkinan obat yang Anda gunakan juga mempunyai risiko efek samping.
Jika viral load Anda tidak terdeteksi dan Anda tidak memiliki resistensi terhadap obat anti-HIV maka Anda sebaiknya dapat beralih ke pengobatan lain. Namun jangan berhenti mengonsumsi obat anti-HIV tanpa berkonsultasi dengan dokter.
Diperbarui 14 September 2023