Studi tentang kanker dan HIV memberi kesempatan langka untuk melihat kanker pada orang dengan HIV

Studi tentang kanker dan HIV memberi kesempatan langka untuk melihat kanker pada orang dengan HIV

Oleh: Benjamin Young, M.D., Ph.D.Myles Helfand, thebody.com, 3 July 2025
Diadaptasi oleh Tim Spiritia: 7 Juli 2025

Merasa sudah tahu semua yang perlu Anda ketahui tentang perkembangan tingkat kanker di antara orang dengan HIV di AS? Sebuah studi besar selama 18 tahun yang baru-baru ini diterbitkan di JAMA Oncology akan memberikan pemahaman baru bahkan bagi dokter yang paling berpengetahuan sekalipun—dan untuk dimanfaatkan dalam meningkatkan pendekatan mereka terhadap pencegahan, skrining, dan penanganan kanker bagi pasien mereka.
Populasi dan Metode Studi yang Disorot
Studi kohort nasional ini menganalisis tren insiden kanker pada orang dengan HIV di Amerika Serikat. Studi ini menggunakan data dari Studi HIV/AIDS Cancer Match (HACM), sebuah kumpulan registri HIV dan kanker dari 12 negara bagian (Colorado, Connecticut, Florida, Georgia, Louisiana, Massachusetts, Maryland, Michigan, North Carolina, New Jersey, New York, dan Texas), serta Washington, D.C., dan Puerto Riko, antara tahun 2001 dan 2019.
Tujuan studi ini adalah untuk mengevaluasi tingkat kanker terdefinisi AIDS dan kanker non-terdefinisi AIDS. Tingkat insiden yang disesuaikan dengan usia dan rasio tingkat insiden dari waktu ke waktu dihitung dan dikelompokkan berdasarkan kelompok demografi, kategori penularan HIV, dan periode kalender (dalam peningkatan empat tahun).

Temuan Utama
Di antara 847.107 orang dengan HIV, tingkat insiden kanker yang terdefinisi AIDS (limfoma non-Hodgkin, sarkoma Kaposi, limfoma Hodgkin), serta kanker paru-paru dan hati, secara konsisten menurun dari tahun 2001 hingga 2019.
Sebaliknya, terdapat penurunan yang lebih kecil dalam insiden kanker yang terkait dengan human papillomavirus seperti kanker serviks dan anus, serta kanker yang umum terjadi pada populasi umum, termasuk kanker payudara, prostat, dan usus besar.
Kanker yang paling umum adalah limfoma prostat, paru-paru, anus, dan sel B. Kanker dengan rasio insiden tertinggi yang disesuaikan dengan usia adalah kanker payudara, prostat, paru-paru, serviks, dan anus pada wanita. Studi ini juga mencatat peningkatan kanker vulva.
Analisis Pakar dari Benjamin Young, M.D., Ph.D.
Meliputi hampir satu juta orang yang hidup dengan HIV dan dua dekade tindak lanjut, berdasarkan ukuran sampel saja, studi ini layak dibaca dengan saksama.

Hasil utama penting, meskipun beberapa di antaranya menggarisbawahi apa yang sudah banyak kita ketahui: 
Selama setiap periode studi empat tahun, terjadi penurunan berkelanjutan pada kanker terdefinisi AIDS seperti sarkoma Kaposi dan limfoma non-Hodgkin.
Pentingnya kanker yang tidak terdefinisi AIDS (non AIDS defining cancer/NADC): Jenis kanker yang kita lihat pada orang dengan HIV di AS telah bergeser. Kanker yang paling umum sekarang meliputi payudara, paru-paru, anus, serviks, dan prostat.
Garis tren yang tidak merata untuk NADC: Dalam kebanyakan kasus, insiden kanker individu relatif stabil atau menurun. Namun, peningkatan insiden kanker vulva, esofagus, laring, tiroid, dan pankreas cukup mengejutkan.
Usia berperan penting: Mengingat populasi pasien HIV yang menua, saya sangat tertarik dengan analisis jenis kanker vs. usia. Insiden yang disesuaikan dengan usia untuk peserta yang lebih tua (usia 60-84) lebih tinggi untuk payudara, prostat, paru-paru, hati, usus besar, dan rongga mulut.
Apakah Kita Melakukan Pencegahan, Skrining, dan Penanganan Kanker Secara Optimal?
Data ini memperkuat pentingnya penerapan skrining kanker yang disesuaikan dengan usia dan organ spesifik untuk setiap pasien di klinik kami.
Selain itu, meskipun tidak dibahas secara spesifik dalam publikasi ini, temuan ini menyoroti pentingnya kami mengeksplorasi intervensi pencegahan kanker (misalnya, vaksinasi HPV dan hepatitis B) dan menangani faktor risiko yang dapat dimodifikasi (merokok, konsumsi alkohol berlebihan) pada pasien kami. Selain itu, kanker dengan beban tertinggi—payudara, anus, paru-paru, dan prostat—semuanya memiliki intervensi yang dapat mencegah atau mengurangi keparahan penyakit.

Artikel asli: Huge Study on Cancer and HIV Gives Us a Rare Chance to See Trends and Nuances
Tautan asli: https://www.thebodypro.com/hiv/cancer-incidence-hiv-longitudinal-study-july-2025