Pemodelan Risiko Kardiovaskular bagi Populasi Kunci HIV

Pemodelan Risiko Kardiovaskular bagi Populasi Kunci HIV

Tanggal: 18 Januari 2025, Mass General Brigham

Penyakit kardiovaskular merupakan penyebab utama morbiditas dan mortalitas di seluruh dunia dan menjadi ancaman besar bagi orang dengan HIV. Untuk mengatasi masalah ini, rencana pencegahan penyakit kardiovaskular mengandalkan model prediksi seperti skor risiko penyakit kardiovaskular aterosklerotik guna memperkirakan risiko penyakit jantung.

Namun, studi sebelumnya mempertanyakan efektivitas model prediksi ini dalam memperkirakan risiko bagi orang dengan HIV. Selain itu, masih terdapat kesenjangan dalam pemahaman mengenai makna skor ini bagi orang dengan HIV di negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah.

Para peneliti dari Massachusetts General Hospital, yang merupakan anggota pendiri sistem layanan kesehatan Mass General Brigham, bekerja sama dengan tim peneliti internasional untuk mengevaluasi sejauh mana model prediksi risiko penyakit kardiovaskular aterosklerotik saat ini dapat digunakan untuk memprediksi kejadian kardiovaskular pada populasi global dengan HIV.

Hasil penelitian mereka dipublikasikan di Lancet HIV.

Dalam studi kohort prospektif ini, para peneliti menggunakan data dari uji klinis Randomized Trial to Prevent Vascular Events in HIV (REPRIEVE) untuk menganalisis individu dengan HIV dari berbagai negara berpenghasilan rendah, menengah, dan tinggi di beberapa benua.

Mereka menemukan bahwa pada peserta studi REPRIEVE, model risiko saat ini meremehkan kejadian kardiovaskular pada perempuan dan pria kulit hitam di negara berpenghasilan tinggi, sementara justru melebih-lebihkan kejadian kardiovaskular bagi semua orang dengan HIV di negara berpendapatan rendah dan menengah.

"Temuan ini memungkinkan para peneliti untuk menyempurnakan model prediksi penyakit kardiovaskular bagi orang yang hidup dengan HIV," kata Dr. Patrice Desvigne-Nickens, seorang petugas medis di National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI). "Menilai akurasi prediksi dalam subkelompok populasi menjadi mungkin berkat strategi perekrutan yang cermat dan melibatkan populasi studi yang beragam—mewakili semua individu yang berisiko."

Dr. Steven Grinspoon, salah satu peneliti utama studi dan kepala Unit Metabolisme di Divisi Endokrinologi, Departemen Kedokteran Massachusetts General Hospital, sependapat.

"Studi ini menekankan perlunya model prediksi penyakit kardiovaskular yang lebih spesifik berdasarkan wilayah dan populasi yang dapat mencerminkan risiko kardiovaskular secara akurat bagi orang dengan HIV, termasuk mereka yang tinggal di negara berpendapatan rendah dan menengah," jelasnya.

"Tim kami menghitung faktor koreksi untuk kesalahan prediksi yang ditemukan, dan penelitian lanjutan diperlukan untuk memvalidasi nilai-nilai ini pada kohort eksternal. Kami berharap temuan ini akan diakui oleh para ahli dalam komite pedoman klinis dan dapat mendorong rekomendasi pengobatan yang lebih kuat bagi perempuan serta pria kulit hitam atau Afrika-Amerika dengan HIV di HICs," ujar Dr. Markella Zanni, salah satu penulis utama studi dan direktur Penelitian Kesehatan Perempuan di Unit Metabolisme, Massachusetts General Hospital.

Artikel asli: Global HIV study finds that cardiovascular risk models underestimate for key populations

Image Credit: Detik Health

Tautan asli: https://www.sciencedaily.com/releases/2025/01/250118131006.htm