Trikomoniasis

12 November 2024, 268 kali dilihat Blog

Trikomoniasis

 

Oleh: WHO, 16 Oktober 2023

Diadaptasi oleh Tim Spiritia: 12 November 2024

 

Fakta-fakta penting

Trikomoniasis adalah infeksi menular seksual (IMS) umum yang disebabkan oleh protozoa Trichomonas vaginalis. Penyakit ini dapat diobati dan disembuhkan.

Pada tahun 2020, terdapat sekitar 156 juta kasus baru infeksi T. vaginalis di antara orang berusia 15–49 tahun.

Pada perempuan, trikomoniasis merupakan penyebab umum keputihan dan dikaitkan dengan hasil kelahiran yang buruk dan peningkatan risiko penyakit radang panggul.

Pada laki-laki, trikomoniasis sering kali tidak bergejala dan dikaitkan dengan peningkatan risiko epididimitis, prostatitis, dan penurunan motilitas sperma.

Infeksi dengan T. vaginalis juga dikaitkan dengan peningkatan risiko penularan HIV.

 

Ringkasan

Trichomonas vaginalis adalah protozoa menular seksual yang dapat dicegah dan disembuhkan yang menginfeksi saluran urogenital.

Meskipun sebagian besar infeksi tidak bergejala, lebih dari 50% perempuan dengan infeksi Trichomonas vaginalis mengalami keputihan dan sekitar 10% laki-laki mengalami uretritis.

Parasit ini ditularkan selama seks oral, vaginal, dan anal, dan dalam beberapa kasus yang jarang terjadi selama persalinan.

Penggunaan kondom yang benar dan konsisten selama berhubungan seks dapat mencegah trikomoniasis.

 

Gejala

Sebagian besar infeksi pada laki-laki dan perempuan tidak bergejala. Perempuan yang bergejala dapat mengalami keputihan (berwarna kuning), yang mungkin tampak bernanah. Gejala lainnya termasuk vagina yang merah dan nyeri. Orang yang terinfeksi juga dapat merasakan nyeri saat berhubungan seksual dan buang air kecil.

Jika terdapat T. vaginalis, keputihan berwarna kuning atau kehijauan dan mungkin berbusa dapat diamati di vagina selama pemeriksaan spekulum oleh penyedia layanan kesehatan.

Laki-laki sering kali tidak bergejala, tetapi beberapa mengalami iritasi penis dan uretritis.

Diagnosa

Diagnosis berdasarkan tanda dan gejala keputihan atau uretra sering kali merupakan pendekatan yang paling umum dalam situasi di mana diagnosis laboratorium tidak tersedia.

Uji amplifikasi asam nukleat (nucleic acid amplification tests/NAAT) merupakan metode diagnostik laboratorium yang paling sensitif untuk mendeteksi T. vaginalis. Meskipun swab vagina merupakan sampel yang lebih disukai, sampel endoserviks dan urine juga dapat digunakan untuk uji laboratorium tertentu. Saat ini, NAAT tidak tersedia secara luas sebagai uji cepat di tempat perawatan.

Sebelum munculnya uji antigen di tempat perawatan dan NAAT, metode utama untuk mendeteksi T. vaginalis adalah melalui kultur. Untuk memastikan tidak adanya infeksi, kultur harus diinkubasi hingga tujuh hari, yang merupakan tantangan untuk penggunaan metode ini.

Di masa lalu, diagnosis T. vaginalis sering kali melibatkan pelaksanaan mikroskopi basah. Meskipun ini bukan metode terbaik untuk diagnosis trikomoniasis, metode ini masih umum digunakan dalam beberapa situasi.

 

Pengobatan

Trichomonas vaginalis dapat diobati dan disembuhkan. Orang yang menduga bahwa mereka mungkin menderita trikomoniasis harus berkonsultasi dengan penyedia layanan kesehatan mereka. Perawatan sering kali memerlukan metronidazole (pilihan pertama) atau tinidazole yang diberikan secara oral.

 

Ruang lingkup masalah

Trichomonas vaginalis merupakan IMS non-virus yang paling umum. Diperkirakan terdapat 156 juta kasus baru infeksi T. vaginalis di antara orang berusia 15–49 tahun pada tahun 2020 secara global (73,7 juta pada perempuan, 82,6 juta pada laki-laki).

Sekitar sepertiga dari infeksi baru pada kelompok usia ini terjadi di Wilayah Afrika WHO, diikuti oleh Wilayah Amerika.

 

Penularan

Orang yang aktif secara seksual dapat tertular trikomoniasis dengan melakukan hubungan seks tanpa kondom dengan pasangan yang memiliki trikomoniasis.

 

Komplikasi

Dampak perinatal

T. vaginalis yang tidak diobati dikaitkan dengan dampak kelahiran yang buruk, termasuk berat badan lahir rendah, kelahiran prematur, dan pecahnya ketuban secara prematur. Meskipun jarang terjadi, penularan T. vaginalis perinatal dapat terjadi, yang menyebabkan infeksi vagina dan pernapasan pada bayi baru lahir.

Penularan HIV

Infeksi T. vaginalis dikaitkan dengan peningkatan risiko penularan HIV sebanyak 1,5 kali lipat.

IMS lainnya

Trichomonas vaginalis telah dikaitkan dengan kejadian bersamaan dari berbagai IMS lainnya, termasuk Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, dan human papillomavirus (HPV). Ia juga menunjukkan hubungan epidemiologis yang serupa dengan virus herpes simpleks tipe 2 (HSV-2). 

Infeksi T.vaginalis dapat mengubah mikrobiota vagina yang normal, sehingga lebih rentan terhadap perkembangan bakterial vaginosis (BV). Sekitar 40–60% perempuan dengan T.vaginalis juga mengalami BV, dan mereka yang mengalami BV memiliki peningkatan risiko tertular T.vaginalis.

 

Pencegahan

Trikomoniasis adalah kondisi yang dapat dicegah.

Metode yang paling efektif untuk mencegah trikomoniasis dan berbagai IMS lainnya adalah dengan menggunakan kondom secara konsisten dan benar.

Orang yang didiagnosis dengan trikomoniasis harus memberi tahu pasangan seksualnya untuk mencegah penularan lebih lanjut. Jika hal itu tidak memungkinkan, mereka harus meminta bantuan dari penyedia layanan kesehatan untuk memberi tahu pasangan seksualnya.

 

Tanggapan WHO

Strategi sektor kesehatan global WHO tentang HIV, hepatitis virus, dan IMS 2022–2030 bertujuan untuk mengurangi 50% kasus baru trikomoniasis pada tahun 2030. WHO bekerja sama dengan negara-negara dan mitra untuk meningkatkan metode manajemen kasus IMS yang berpusat pada masyarakat, mempromosikan rekomendasi pengobatan yang sesuai, dan menerapkan strategi pengujian dan layanan mitra yang efektif.

WHO juga mendukung pengembangan diagnostik dan pilihan pengobatan berkualitas tinggi yang dapat diakses dan terjangkau, serta kemajuan dalam pengembangan vaksin. Selain itu, WHO berfokus pada peningkatan pemantauan infeksi baru di tingkat negara dan global. Sebagai bagian dari upayanya, WHO memperbarui rekomendasi untuk pengobatan T. vaginalis.

Meskipun resistensi antimikroba pada T. vaginalis tidak tersebar luas, WHO memantau secara ketat pola potensi resistensi antimikroba dari patogen ini untuk menginformasikan rekomendasi pengobatan dan kebijakan nasional.

 

Artikel asli: Trichomoniasis

Tautan asli: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/trichomoniasis