Kebutuhan Lansia dengan HIV Tidak Terpenuhi
09 Oktober 2024, 81 kali dilihat BlogKebutuhan Lansia dengan HIV Tidak Terpenuhi
Oleh: Liz Highleyman, POZ.com
Tanggal: October 9, 2024
Diadaptasi oleh Tim Spiritia, 9 Oktober 2024
Kebutuhan orang lanjut usia yang hidup dengan HIV tidak terpenuhi, dan Amerika Serikat mungkin tidak mencapai lima sasaran untuk meningkatkan kualitas hidup bagi mereka yang berusia 50 tahun ke atas pada tahun 2025, menurut analisis Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) yang diterbitkan dalam Morbidity and Mortality Weekly Report.
Berkat pengobatan yang efektif, orang dengan HIV di Amerika Serikat hidup lebih lama, dan lebih dari separuhnya kini berusia 50 tahun ke atas. Seperti populasi umum, orang dengan HIV lebih rentan terhadap penyakit penyerta seiring bertambahnya usia, dan mereka mungkin menghadapi tantangan seperti penurunan kognitif, mobilitas yang berkurang, dan ketidakstabilan finansial. Kebutuhan juga dapat berubah saat orang beralih ke Medicare (jaminan kesehatan).
Strategi Nasional HIV/AIDS AS telah menetapkan sasaran untuk meningkatkan kualitas hidup orang dengan HIV pada tahun 2025, dengan indikator untuk kesehatan yang dinilai sendiri, kebutuhan yang tidak terpenuhi untuk layanan kesehatan mental, pengangguran, kelaparan atau kerawanan pangan, dan perumahan yang tidak stabil atau tuna wisma. Indikator-indikator ini diadopsi pada akhir tahun 2022, sehingga tersisa waktu kurang dari dua tahun untuk menerapkan perubahan.
Linda Beer, PhD, dari Divisi Pencegahan HIV/AIDS CDC, dan rekan-rekannya menilai kemajuan menuju sasaran-sasaran ini khususnya bagi para lansia yang hidup dengan HIV. Mereka menganalisis data yang dikumpulkan melalui Proyek Pemantauan Medis CDC, sebuah survei tahunan terhadap sampel orang dewasa AS yang didiagnosis dengan HIV. Data diperoleh dari wawancara dan catatan medis, dan kemajuan dievaluasi baik secara keseluruhan maupun menurut kelompok usia. Hampir 13.500 orang berusia 50 tahun ke atas berpartisipasi antara tahun 2017 dan 2022.
Penilaian Pribadi atas Tingkat Kesehatan
Sasaran tahun 2025 mengharuskan 95% lansia dengan HIV menilai kesehatan mereka baik atau lebih baik. Selama tahun 2018, 66% lansia melaporkan kesehatan yang baik atau lebih baik, turun sedikit menjadi 65% pada tahun 2022. Ini berarti tingkat saat ini harus meningkat sebesar 46% untuk mencapai sasaran.
Layanan Kesehatan Mental
Sasaran tahun 2025 mengharuskan 91% lansia dengan HIV memiliki akses ke layanan kesehatan mental, sehingga 9% tidak memiliki kebutuhan yang terpenuhi. Namun pada tahun 2017, 19% melaporkan kebutuhan yang tidak terpenuhi, meningkat menjadi 22% pada tahun 2022. Dengan demikian, tingkat kebutuhan yang tidak terpenuhi saat ini adalah 56% di atas sasaran. Ada sedikit perubahan dalam proporsi orang dengan gejala depresi atau gangguan kecemasan selama tahun 2017–2022.
Pengangguran
Sasaran tahun 2025 menargetkan hanya 6% dari orang lanjut usia dengan HIV yang menganggur. Pengangguran menurun dari 12% pada tahun 2017 menjadi 8% pada tahun 2022, tetapi angka ini masih 26% lebih tinggi dari sasaran. Pengangguran lebih rendah di antara orang berusia 65 tahun ke atas dibandingkan dengan mereka yang berusia 50 hingga 64 tahun, yang menunjukkan bahwa kelompok pertama lebih mungkin pensiun atau tidak mencari pekerjaan.
Kerawanan Pangan
Sasaran tahun 2025 menargetkan 91% lansia dengan HIV memiliki cukup makanan, atau hanya 9% mengalami kelaparan atau kerawanan pangan. Angka kerawanan pangan turun dari 18% pada tahun 2017 menjadi 14% pada tahun 2022, atau 36% di atas sasaran. Kebutuhan yang tidak terpenuhi akan bantuan pangan atau kupon makanan dan pengiriman makanan atau makanan tidak banyak berubah selama tahun 2017–2022. Namun, sasaran untuk mengurangi kelaparan atau kerawanan pangan secara substansial pada kelompok usia 65 tahun ke atas merupakan satu-satunya sasaran yang tercapai pada tahun 2022.
Perumahan Tidak Stabil atau Tunawisma
Sasaran tahun 2025 mengharuskan 93% lansia dengan HIV memiliki tempat tinggal yang stabil, atau 7% di antaranya memiliki tempat tinggal yang tidak stabil atau tuna wisma. Pada tahun 2018, tingkat tempat tinggal yang tidak stabil atau tuna wisma adalah 15%, turun menjadi 13% pada tahun 2022, masih 41% lebih tinggi dari sasaran. Seiring berjalannya waktu, orang yang berusia 65 tahun atau lebih cenderung tidak memiliki tempat tinggal yang tidak stabil atau tuna wisma dibandingkan dengan mereka yang berusia 50 hingga 64 tahun.
Secara keseluruhan, kelima indikator kualitas hidup tidak banyak berubah selama tahun 2017–2022. Secara umum, estimasi kualitas hidup lebih baik untuk orang berusia 65 tahun ke atas dibandingkan kelompok usia 50 hingga 64 tahun. Besarnya peningkatan yang dibutuhkan menunjukkan bahwa, jika tren terkini berlanjut, tidak satu pun dari tujuan kualitas hidup kemungkinan akan tercapai pada tahun 2025, menurut analisis ini.
“Strategi multisektoral untuk meningkatkan akses terhadap perumahan, lapangan kerja, pangan, dan kesehatan mental akan dibutuhkan untuk memenuhi tujuan Strategi Nasional HIV 2025 untuk meningkatkan kualitas hidup di kalangan lansia dengan HIV,” para peneliti menyimpulkan.
“Menata pemberian layanan perawatan HIV bagi lansia dengan HIV agar mencakup pengelolaan penyakit kronis dan disabilitas secara menyeluruh, termasuk program yang mendukung kehidupan dengan tantangan kesehatan, dapat meningkatkan penilaian kesehatan diri sendiri dan mengurangi kebutuhan layanan kesehatan mental yang tidak terpenuhi,” tulis mereka.
Namun, "meningkatkan kualitas hidup dan menangani faktor penentu sosial kesehatan memerlukan pendekatan multisektoral yang bergerak melampaui perawatan klinis," imbuh mereka. Menangani pengangguran dapat mencakup penyediaan layanan pengembangan keterampilan dan pencarian kerja yang disesuaikan dengan orang dengan HIV yang lebih tua, yang mungkin menghadapi hambatan untuk mendapatkan pekerjaan karena disabilitas dan diskriminasi terkait usia, serta tanggung jawab pengasuhan keluarga. Menangani ketidakamanan perumahan di antara orang tua dengan HIV mungkin memerlukan upaya tambahan, seperti memastikan bahwa sumber daya perumahan yang disediakan Pemerintah dialokasikan sesuai dengan kebutuhan."
Artikel asli: Needs of Older People With HIV Are Going Unmet
Tautan asli: https://www.poz.com/article/needs-older-people-hiv-going-unmet
Image credit: poz.com