Pencegahan Penularan dari Ibu-ke-Bayi (PMTCT)

Ada anggapan, bahkan di antara aktivis AIDS, bahwa bayi yang dilahirkan oleh ibu HIV-positif pasti juga akan terinfeksi HIV. Sebetulnya, tanpa intervensi apa pun, dan walau bayi diberi ASI oleh ibu, risiko bayi akan terinfeksi paling 40 persen.

Namun angka ini dapat dikurangi secara bermakna, dengan pemberian obat antiretroviral pada ibu sebelum melahirkan dan pada bayi dalam minggu pertama kehidupannya, dan dengan menghindari penyusuan oleh ibu. Dengan cara ini, dan walau bayi dilahirkan secara alam (tidak dipakai bedah sesar), kemungkinan anak akan terinfeksi HIV dapat ditekan di bawah 8 persen. Tindakan pencegahan ini disebut sebagai profilaksis.

Walau ada risiko infeksi melalui ASI, mungkin risiko pada bayi lebih besar bila tidak disusui. Hal ini dapat terjadi bila pengganti ASI tidak aman, tidak cukup, atasu tidak diberi secara eksklusif (kadang-kadang disusui).

Penularan dan cara kelahiran
Pencegahan penularan dari ibu-ke-bayi (PMTCT)
Kelahiran sesar untuk ibu terinfeksi HIV: usulan dan kontroversi

Berita:

Satu dari empat kematian terkait kehamilan pada ibu dengan HIV terjadi di negara-negara yang paling terdampak oleh HIV (9 April 2013)
Malawi mencapai tujuh kali lipat peningkatan ART untuk perempuan hamil dan menyusui (12 Maret 2013)
Kombinasi kontrasepsi oral tidak berpengaruh banyak pada tingkat nevirapine dibandingkan dengan tingkat efavirenz (21 Desember 2012)
ASI eksklusif terhambat oleh penyakit bayi (7 Desember 2012)
Bukti di ‘dunia nyata’ menunjukkan bahwa terapi antiretroviral mengurangi risiko penularan HIV pada pasangan heteros (4 Desember 2012)
Kelompok kerja AS merekomendasikan skrining HIV untuk remaja, orang dewasa dan perempuan hamil (20 November 2012)
Hasil kehamilan yang rendah lebih sering terjadi di antara perempuan yang terpajan dengan ART selama kehamilan (30 Oktober 2012)
Terlambat menggunakan ART pada kehamilan meningkatkan risiko penularan HIV selama periode menyusui (27 September 2012)
Keterlibatan pasangan laki-laki meningkatkan tes HIV selama kehamilan (2 Agustus 2012)
Tingkat kehamilan di antara perempuan HIV-positif di Inggris telah meningkat secara signifikan (3 Juli 2012)
NICE mengatakan pencucian sperma tidak lebih aman dari ART dan penjadwalan seks (22 Mei 2012)
WHO merekomendasikan pengobatan antiretroviral untuk perempuan dengan HIV setelah persalinan (13 April 2012)
Pengobatan dengan PI yang dikuatkan dengan ritonavir selama kehamilan meningkatkan risiko kelahiran prematur (10 April 2012)
Kenya: Hanya 4% perempuan hamil memulai ART dalam waktu 6 bulan setelah diagnosis (30 Maret 2012)
CROI: Pengobatan HIV dapat mengurangi penularan hepatitis C dari ibu ke anak (27 Maret 2012)
Penggunaan beberapa obat anti-HIV selama kehamilan dikaitkan dengan celah bibir dan celah langit-langit (9 Februari 2012)
Nevirapine selama 6 bulan selama menyusui mencegah penularan perinatal (24 Januari 2012)
Peningkatan yang besar pada angka kehamilan berulang di antara perempuan HIV positif di Inggris dan Irlandia (12 Januari 2012)
Profilaksis nevirapine dan kotrimoksazol aman bagi bayi yang terpajan namun tidak terinfeksi HIV (15 Desember 2011)
Imunisasi tidak mencegah penularan HIV dari ibu ke bayi, namun pendekatan ini tidak boleh ditinggalkan (15 November 2011)
ICAAC: Lopinavir/ritonavir mengurangi penularan dari ibu ke anak selama masa menyusui tambahan (23 September 2011)
Kinerja PMTCT di program rutin sebanding dengan percobaan klinis (31 Agustus 2011)
Persalinan prematur pada ibu yang menerima pengobatan HIV: penelitian lebih lanjut diperlukan sebelum mengubah pedoman (16 Agustus 2011)
Infeksi CMV dapat meningkatkan risiko penularan HIV dari ibu-ke-bayi (12 Agustus 2011)
Profilaksis untuk bayi selama menyusui mengurangi risiko infeksi HIV sebesar 71% (25 Juli 2011)
Program PMTCT Afrika Selatan mengurangi penularan HIV dari ibu ke anak sampai kurang dari 4% (19 Juli 2011)
Studi Zambia menunjukkan pentingnya tes HIV dini dan percepatan ART untuk perempuan hamil (15 Juli 2011)
ART tiga kombinasi mengurangi kematian ibu, kelahiran prematur dan lahir mati, studi Malawi menunjukkan (12 Juli 2011)
Undangan tes HIV pada pria meningkatkan tingkat tes pada pasangan perempuan yang hamil di Afrika Selatan (21 Juni 2011)
ART yang diperpanjang efektif secara biaya untuk mencegah penularan HIV dari ibu ke anak di Nigeria (5 Mei 2011)
Efek samping penggunaan ART pada kehamilan: kelahiran prematur terus meningkatkan keprihatinan (10 Maret 2011)
Enam bulan profilaksis nevirapine pada bayi yang menyusui mengurangi penularan sebesar 76% jika ibu menggunakan ART (7 Maret 2011)
Rekomendasi dosis Reyataz baru untuk perempuan HIV positif yang hamil (7 Februari 2011)
Tingkat atazanavir berkurang selama kehamilan, terutama jika digunakan dengan tenofovir (2 Februari 2011)
TB pada ibu meningkatkan risiko penularan HIV pada bayi (21 Januari 2011)
Rejimen ART tiga kombinasi paling baik untuk mencegah penularan dari ibu ke bayi (18 Januari 2011)
Kotrimoksazol lebih baik dalam mencegah malaria daripada pengobatan pencegahan standar pada perempuan dengan HIV (14 Januari 2011)
Kebutuhan yang kompleks namun memiliki hasil kehamilan yang baik untuk remaja HIV positif di London (10 Januari 2011)
Keterlibatan pasangan laki-laki dalam program PMTCT mengurangi risiko penularan HIV (16 Desember 2010)
WHO memperbarui pedoman pengobatan HIV untuk perempuan dan bayi (14 Oktober 2010)
Raltegravir aman dan tidak memerlukan perubahan dosis selama kehamilan (28 September 2010)
Suplemen vitamin A berhubungan dengan tingkat HIV yang tinggi dalam ASI (31 Agustus 2010)
Setengah dari anak yang lahir dari ibu HIV positif tidak menerima ARV sebagai pencegahan (6 Agustus 2010)
Terapi antiretroviral untuk ibu atau bayi mengurangi penularan HIV selama menyusui (18 Juni 2010)
Perempuan HIV positif tidak mendapatkan konseling kehamilan (3 Juni 2010)
Kriteria pengobatan baru dari WHO dapat mencegah 90% dari penularan vertikal (31 Mei 2010)
Menghilangkan hambatan untuk mengakhiri penularan HIV dari ibu ke anak (28 Mei 2010)
Kehamilan menimbulkan risiko penularan HIV pada pria (23 Mei 2010)
Variasi yang besar dari harga antiretroviral yang sama antara negara berpenghasilan rendah (4 Mei 2010)
Kematian ibu menurun dari setengah juta menjadi kurang dari 350.000 per tahun di seluruh dunia (11 April 2010)
Tidak ada penularan HIV dari ibu ke bayi di Denmark sejak tahun 2000 ketika pedoman pengobatan diikuti (6 April 2010)
Pengobatan HIV pada masa pembuahan mengurangi penularan HIV dari ibu (26 Maret 2010)
Kehilangan peluang untuk tes HIV pada perempuan hamil (25 Februari 2010)
Tingkat kehamilan meningkat pada perempuan setelah memulai ART (16 Februari 2010)
Terapi antiretroviral berhubungan dengan jumlah kehamilan yang meningkat di Sub-Sahara Afrika (10 Februari 2010)
Viral load yang lebih tinggi selama awal kehamilan, ketidakpatuhan, berhubungan dengan peningkatan risiko infeksi HIV pada bayi (9 Februari 2010)
Faktor-faktor risiko viral load HIV-1 terdeteksi pada persalinan di antara perempuan menerima ART pada studi WITS (6 Februari 2010)
Kesehatan perempuan yang mulai ART pada saat kehamilan setara dengan perempuan yang tidak hamil (6 Januari 2010)
Penyakit pada masa kehamilan dan vaginosis bakteri meningkatkan risiko penularan HIV di dalam rahim (9 Desember 2009)
Pedoman WHO yang baru mengenai PMTCT dan pemberian makanan bayi  (30 November 2009)
ART efektif untuk mengurangi resistansi HIV pada ibu dan bayi pasca-MTCT (28 Oktober 2009)
Afrika Selatan: tingkat HIV di antara ibu hamil tetap tinggi (7 Oktober 2009)
Apakah kekurangan vitamin D meningkatkan risiko MTCT? (2 September 2009)
Klinik menunjukkan cara pencegahan penularan MTCT (17 Agustus 2009)
Vitamin D yang rendah pada ibu meningkatkan risiko penularan HIV kepada bayi dan mortalitas bayi (14 Agustus 2009)
Tidak ada penularan HIV dan sedikit kelahiran cacat pada bayi dari ibu HIV-positif yang memakai ART di Afrika (24 Juli 2009)
ART pada ibu selama kehamilan dan menyusui mencegah lebih banyak infeksi dibandingkan profilaksis jangka pendek (24 Juli 2009)
MTCT menurun di bawah 1% pada ibu menyusui yang menerima ART (24 Juli 2009)
Hamil, HIV-positif dan kegagalan PMTCT (25 Mei 2009)
Gen defensin dan faktor virus mempengaruhi kemungkinan MTCT (22 Mei 2009)
Layanan PMTCT tidak menjangkau sebagian besar ibu HIV-positif yang hamil di negara berkembang (22 Mei 2009)
Menghentikan ARV selama kehamilan meningkatkan risiko MTCT (11 Mei 2009)
Hampir 50% infeksi HIV baru pada bayi di Botswana karena penularan pada ibu selama kehamilan atau setelah kelahiran (10 Februari 2009)
Tes HIV untuk ibu dan anak harus diperluas (1 Desember 2008)
Cara pengobatan yang tepat dapat mencegah hampir semua risiko penularan HIV dari ibu-ke-bayi (7 Mei 2008)
Viral load selama kehamilan: kian rendah kian baik (27 Desember 2007)
Penerapan intervensi yang tepat waktu mengurangi penularan HIV dari ibu-ke-bayi (1 September 2007)
Hamil kembar meningkatkan risiko penularan ibu-ke-bayi (11 Juni 2007)
HIV yang resistan terhadap obat dapat ditularkan dari ibu-ke-bayi (2 Mei 2007)
Apakah bedah sesar pilihan benar-benar dibutuhkan untuk PMTCT dalam era ART? (7 April 2006)
Suplemen vitamin A tidak mengurangi penularan HIV dari ibu-ke-bayi (10 Maret 2006)

Edit terakhir: 25 Mei 2007